与 COVID-19 相关的动脉粥样硬化：呈急性，易严重累及外周动脉，且可能可逆

有报道称 2019 冠状病毒病（COVID-19）与动脉僵硬度增加有关。我们通过双功超声测量直接研究了 COVID-19 中的动脉粥样硬化，及其与合并症、临床和实验室严重程度标志物以及血清白细胞介素（IL）6 和 17 的关系。在 44 例 COVID-19 患者和 44 例健康对照者中测量了血清 IL 6 和 17、平均颈动脉内膜中层厚度（cIMT）、胫动脉、尺动脉、桡动脉的管径和收缩期峰值流速（PSV），以及踝肱指数（ABI）。病例组的血清 IL6、IL17、PSV 和 cIMT 较高，而管径较小（P ≤ .01）。临床严重程度指数与年龄、合并症、铁蛋白、IL6、IL17、cIMT 和 PSV 呈正相关（P ≤ .04），与管径和 ABI 呈负相关（P = .04）。严重淋巴细胞减少症患者的 PSV、IL6 和 IL17 较高，管径较小（P < .00001）。铁蛋白与 PSV 呈正相关，与管径和 ABI 呈负相关（P ≤ .01）。接受 IL6 抑制剂（tocilizumab）治疗的患者表现出较低的 PSV 和较大的管径（P ≤ .01）。在多元回归分析中，IL17 和（年龄、合并症）分别与（PSV、管径）和 cIMT 相关（P ≤ .001，≤0.02）。COVID-19 可能与亚临床急性且可能可逆的动脉粥样硬化相关，且严重累及外周动脉。