The Development of Children With Congenital Hypothyrodism

SUMMARY Standardised motor, intellectual and behavioural tests were undertaken in a group of 56 children in the north of England. All were aged between five years and 15 years 11 months and all had congenital hypothyroidism. The results were compared with those of a control group. The mean IQ of the hypothyroid group was found to be 1 to 2 standard deviations below the population mean. In the group there was no correlation between developmental measures and age at diagnosis but in a subgroup with bone‐age evidence of prenatal hypothyroidism there was a correlation between age at diagnosis and both intellectual and motor development. Intellectual development was normal among those treated before one month of age, but there was some evidence of disturbed fine motor and cerebellar functions. RÉSUMÉ Le développement des enfants présentant une hypothyroidie congénitale Des tests standardisés, moteurs, intellectuels et comportementaux ont été appliqués à un groupe de 56 enfants de la région nord de l'Angleterre. Tous avaient un âge compris entre cinq ans et 15 ans 11 mois, tous avaient une hypothyroidie congénitale. Le QI moyen du groupe a été trouvé de un à deux écarts types au‐dessous de la moyenne de la population. Dans le groupe total, il n'y avait pas de corrélation entre les mesures de développement et l'âge auquel avait été porté le diagnostic mais dans un sous‐groupe où l'âge osseux indiquait une hypothyroidie prénatale, il y avait une corrélation entre l'âge au diagnostic et les développements intellectuel et moteur. Chez les sujets traités avant l'âge d'un mois, le développement intellectuel était normal, mais il y avait quelques indications de perturbations du geste tin et des fonctions cérébelleuses. ZUSAMMENFASSUNG Die Entwicklung von Kindern mit angeborener Hypothyreose Bei einer Gruppe von 56 Kindern aus der nördlichen Region von England wurden standardisierte motorische, intellektuelle und Verhaltenstests durchgeführt. Alle Kinder waren im Alter zwischen fünf Jahren und 15 Jahren und 11 Monaten und alle hatten eine Hypothyreose. Der mittlere IQ lag 1 bis 2 Standardabweichungen unter dem Mittelwert für die Allgemeinbevölkerung. In der ganzen Gruppe fand sich keine Korrelation zwischen Entwicklungsparametern und dem Alter bei Diagnosestellung. In einer Untergruppe jedoch, in der das Knochenalter auf eine pränatale Hypothyreose hinwies, fand sich eine Korrelation zwischen dem Alter bei Diagnosestellung und sowohl intellektueller als auch motorischer Entwicklung. Die Kinder, die behandelt wurden bevor sie einen Monat alt waren, hatten eine normale intellektuelle Entwicklung, es fand sich aber ein gewisser Hinweis auf eine Störung der feinmotorischen und cerebellären Funktionen. RESUMEN El desarrollo de niños con hipotiroidismo congenito Se pasaron tests estandardizados motores, intelectuales y de comportamiento en un grupo de 56 niños de la region del norte de Inglaterra. Todos tenian una edad de entre cinco años y 15 años y 11 meses y todos, tenian un hipotiroidismo congénito. El CI promedio del grupo era de 1 a 2 desviaciones standard por debajo del promedio de la población. En el grupo en conjunto no había correlación entre las mediciones del desarrollo y la edad del diagnóstico, pero en un subgrupo con una edad ósea evidenciando un hipotiroidismo prenatal habia una correlación entre le edad en el momento del diagnóstico y el desarrollo intelectual y motor. En los tratados antes del mes de edad el desarrollo intelectual era normal pero habia cierta evidencia de alteración en el movimiento fino y en las functiones cerebelosas.