गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रभाव गैर-स्टेरायडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी थेरेपी के

गैर-स्टेरायडल एंटी-इन्फ्लेमेटरी दवाएँ (NSAIDs) कई स्थितियों के उपचार के लिए व्यापक रूप से निर्धारित की जाती हैं, जिनमें रूमेटоид आर्थराइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, गाउटी आर्थराइटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एराथेमेटोसस के साथ संयुक्त और मांसपेशियों का असुविधा, और अन्य मस्कुलोस्केलेटल विकार शामिल हैं। फिर भी, उनके लाभ, जो कि उनके साइक्लोऑक्सीज़नज़-2 (COX-2) को अवरुद्ध करने की क्षमता का परिणाम माना जाता है, तुलनात्मक रूप से काफी विषमताओं के साथ होते हैं। NSAIDs के प्रतिकूल प्रभावों को संयोजित रूप से व्यक्त की गई एंजाइम साइक्लोऑक्सीज़नज़-1 (COX-1) के अवरोध के कारण माना जाता है, जिससे प्रोस्टेनोइड्स की संश्लेषण में बाधा आती है, जो प्रमुख होमियोस्टेटिक कार्यों का मध्यस्थ हैं। दुष्प्रभावों में प्लेटलेट संघनन के अवरोध के माध्यम से हीमोस्टेसिस का अवरोध, हृदय विफलता और सिरोसिस वाले रोगियों में प्रतिकूल प्रभाव, और कुछ गुर्दे की बीमारियों वाले व्यक्तियों में शामिल हैं, साथ ही थियाज़ाइड या बीटा-एड्रेनोसेप्टर ब्लॉकडिंग में शामिल एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी को जटिल बनाते हैं। शायद सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि NSAIDs Gastrointestinal म्यूकोसल-प्रोटेक्टिव और एसिड-सीमित गुणों को बाधित करते हैं, जो अक्सर ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल घाव और अल्सर का कारण बनते हैं, जिससे संभावित बाद के रक्तस्राव और छेदन हो सकता है। इन जटिलताओं को उन रोगियों की पहचान करके कम किया जा सकता है जो जोखिम में हैं, NSAIDs के विवेकपूर्ण उपयोग से, सावधानीपूर्वक कार्यात्मक निगरानी से, और, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्तता के मामले में, मिसोप्रॉस्टोल या ओमेप्राज़ोल जैसी दवाओं के सह-प्रशासन से। हालांकि, ये रणनीतियाँ उपचार परिदृश्य में जटिलता को लाती हैं। इसके अलावा, COX-2-विशिष्ट अवरोधकों के उपयोग के माध्यम से दुष्प्रभाव और प्रतिकूल घटनाओं को महत्वपूर्ण रूप से कम किया जा सकता है, जो नए एजेंट होते हैं जो COX-1 अवरोध के कारण उत्पन्न होने वाले प्रतिकूल घटनाओं के बिना दर्द और सूजन को कम करते हैं।