The safety and efficacy of immunotherapy with aluminum hydroxide-adsorbed venom extract of Vespula spp. An open, retrospective study

specific immunotherapy for Hymenoptera Venom (VIT) is considered a life-saving treatment in insect sting allergy. A few studies with depot VIT have been published, but they are mainly focussed on patients sensitized to Apis this retrospective study was designed to evaluate both efficacy and safety of depot VIT for Vespula. Thirty-six patients (age range 6-73 years) with a history of systemic reactions (grade III to IV according to Mueller) after a Vespula sting, and specific sera IgE RAST to Vespula at least class 2, were administered a depot preparation of venom reaching 50 mg as monthly maintenance dose. After the first year the maintenance dose was administered every other month. Thirty-three patients were treated for a minimum of 5 years. Reactions to any new field sting of the relevant insect were recorded during the treatment and for 6 to 24 months after its interruption the treatment showed an excellent tolerance, with only a few local side effects. Thirteen patients (11 Grade IV according to Mueller before VIT) under treatment showed only local reactions after each field sting (18 field stings in total) by the relevant insect. Four patients (3 Grade IV according to Mueller before VIT) had a total of 6 field stings after the interruption of the 5-year treatment, with only local reactions according to our results, and in agreement with previous published studies, VIT for Vespula spp. with depot extracts has an excellent tolerance and is clinically effective la IT específica con Venenos de Himenópteros (ITV) se considera un tratamiento capaz de salvar la vida de personas alérgicas a picaduras de insectos. Se han publicado pocos estudios de ITV con extractos depot en su mayoría de pacientes sensibilizados a Apis este estudio retrospectivo se designó para evaluar tanto la eficacia como la seguridad de la ITV con extractos depot para Vespula. Treinta y seis pacientes (entre 6 y 73 años) con historia de reacciones sistémicas (grado III-IV de la escala de Mueller) por picadura de Vespula y con RAST al menos clase 2, fueron tratados con un extracto depot de veneno, alcanzando una dosis mensual de mantenimiento de 50 mg. Después del primer año, la dosis de mantenimientro se administró cada 2 meses. Treinta y tres pacientes recibieron tratamiento durante un mínimo de 5 años. Durante la inmunoterapia y de 6 a 24 meses después de su interrupción, se registró cualquier reacción ocasionada por picadura del insecto estudiado el tratamiento mostró una excelente tolerancia, con únicamente alguna reacción local. Trece pacientes (11 grado IV de la escala de Mueller antes de la ITV) bajo tratamiento, mostraron sólo reacciones locales tras picadura de Vespula (18 picaduras en total). Cuatro pacientes (3 grado IV de la escala de Mueller antes de la ITV) tuvieron un total de 6 picaduras con sólo reacciones locales (1 picadura en 2 pacientes y 2 picaduras en 2 pacientes) una vez interrumpido el tratamiento de 5 años de acuerdo a los datos obtenidos, la ITV para Vespula con extractos depot tiene una excelente tolerancia y es clínicamente efectiva. Se precisarían estudios adicionales mayores para confirmar nuestros resultados