Neuralgia trigémina secundaria a lesiones neoplásicas intracraneales: una serie de casos y revisión exhaustiva

Se sabe que los tumores intracraneales pueden desencadenar neuralgia trigémina (NT) en algunos pacientes, aunque la prevalencia y ocurrencia exactas aún no están completamente definidas. En el presente estudio, presentamos una serie de casos de pacientes con tumor cerebral y un diagnóstico clínico de NT como la primera y principal manifestación de la enfermedad. Se realizó un análisis retrospectivo que involucró a pacientes diagnosticados con tumor cerebral cuyo único rasgo clínico en el que se centró nuestro departamento fue la NT. Además, se realizó una revisión de todos los casos publicados. Desde enero de 2017 hasta noviembre de 2018, 718 pacientes con tumor cerebral fueron ingresados en nuestro departamento, 17 de los cuales sufrieron de NT, de los cuales 8 pacientes presentaron al menos otro síntoma neurológico y 9 pacientes presentaron solo NT, con síntomas típicos de dolor eléctrico punzante en 6 casos. En nuestra serie, encontramos que el 2.3% de los pacientes ingresados por tumores cerebrales tenían NT. En el 0.8% de los casos, la NT fue el principal síntoma clínico. La prevalencia de lesiones tumorales en pacientes con dolor neuropático facial no está definida, pero es un síntoma inicial bien reconocido; sin embargo, la resonancia magnética cerebral (RM) temprana aún no se recomienda fuertemente en pacientes con neuralgia trigémina recién diagnosticada. El propósito de este artículo es, especialmente en casos inusuales, mostrar que la aplicación de tales técnicas de RM y la evaluación preoperatoria pueden contribuir al diagnóstico, indicación y planificación quirúrgica.