Os dados do aconselhamento e teste voluntário para HIV podem ser usados para avaliar o impacto das intervenções em saúde pública? Uma revisão da literatura

Dados coletados rotineiramente de locais clínicos que oferecem aconselhamento e teste voluntário (VCT) para diagnóstico de HIV foram usados para avaliar o impacto das intervenções em saúde pública; no entanto, houve uma considerável diversidade nas estratégias. Para entender os resultados dessas avaliações e fornecer a base para considerar questões metodológicas, revisamos estudos publicados. 20 artigos atenderam aos critérios de busca, que descreveram 38 intervenções, das quais 29 eram relacionadas à mídia e nove foram mudanças de políticas. A maioria (25 de 38) foi baseada em comparações entre dois períodos, antes e durante a intervenção, enquanto 13 utilizaram múltiplos pontos de tempo, incluindo nove que adotaram métodos de regressão. Cerca de um terço (13 de 38) das avaliações monitoraram taxas de positividade para HIV e um pequeno número investigou o impacto de acordo com o sexo (seis), idade (cinco) e se os clientes eram novos ou repetidos (três). Para as 29 intervenções relacionadas à mídia, houve um aumento médio de 53% no número de testes de HIV realizados durante a intervenção em comparação com antes. Para as intervenções de mudança de política, foi encontrado um aumento de 35%. Dados coletados rotineiramente de locais de VCT podem ser usados para avaliar o impacto de intervenções em saúde pública, mas a atenção às questões metodológicas maximizará seu valor para fins de avaliação.