비알콜성 지방간 질환은 재형성 병변(조정된 OR 2.41) 및 지질 핵 플라크(조정된 OR 2.29)를 포함한 취약한 관상동맥 플라크의 유의하게 높은 위험과 독립적으로 연관되어 있었습니다.
단면 연구 (n=298)
No
Odds Ratio: 2.41 (95% CI 1.24–4.67)
Absolute Event Rate: 31.7% vs 15.5%
p-value: p=0.009
배경: 다중 슬라이스 컴퓨터 단층촬영(MSCT)은 관상동맥 질환(CAD) 환자에서 관상동맥 협착뿐만 아니라 플라크의 특성을 직접 시각화할 수 있습니다. 또한, 비알콜성 지방간 질환(NAFLD)은 심혈관 질환의 새로운 위험 인자로서의 잠재력 때문에 관심이 증가하고 있습니다. 방법 및 결과: 참여자는 CAD 진단을 위해 MSCT를 받은 298명의 후속 환자로 구성되었습니다. 음주량이 하루 20g을 초과하거나 알려진 간 질환의 병력이 있는 환자는 연구에서 제외되었습니다. 간 지방간증 및 재형성 병변, 지질 핵 플라크, 석회화 플라크 및 내강의 협착을 포함한 4가지 관상동맥 소견이 평가되었습니다. 간 지방간증은 간과 비장의 컴퓨터 단층 촬영 밀도로 평가되었습니다. 이 연구에서 NAFLD는 간과 비장(L:S) 비율이 <1.1인 것으로 정의되었습니다. 재형성 병변이나 지질 핵 플라크가 있는 환자들의 L:S 비율은 없었던 환자들보다 유의하게 낮았습니다. NAFLD는 이러한 소견과 유의미하게 관련이 있었지만, 석회화 플라크, 내강 협착 및 L:S 비율 간의 상관관계는 없었습니다. 재형성 병변에 대한 NAFLD의 조정된 우선비율은 2.41(95% 신뢰구간(CI), 1.24-4.67; p=0.009)이며, 지질 핵 병변에 대해서는 2.29(95% CI, 1.15-4.56; p=0.018)이었습니다. 결론: NAFLD는 취약한 플라크의 새로운 위험 인자입니다.
Akabame 외 (2007)는 의심되는 관상동맥 질환(n=298)에서 단면 연구를 수행했습니다. 비알콜성 지방간 질환(NAFLD) 대 NAFLD가 없는 환자는 관상 재형성 병변의 존재에 대한 평가를 받았습니다 (OR 2.41, 95% CI 1.24-4.67, p=0.009). 비알콜성 지방간 질환은 재형성 병변(조정된 OR 2.41) 및 지질 핵 플라크(조정된 OR 2.29)를 포함한 취약한 관상동맥 플라크의 유의하게 높은 위험과 독립적으로 연관되어 있었습니다.