Comparison of Preoperative and Postoperative Anti-Mullerian Hormone Levels in Patients Operated for Ovarian Torsion

This is the authors' abstract. We don't add key points for this paper.

Amaç: Bu çalışmada, over torsiyonu nedeniyle opere edilen ve fertilite arzusu bulunan hastalarda cerrahi müdahalenin over rezervine etkisinin serum anti-Müllerian hormon (AMH) düzeyleri üzerinden değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Ayrıca, AMH düzeylerindeki değişime neden olabilecek cerrahi yaklaşım, torsiyon tarafı ve uygulanan operasyon tipi gibi klinik faktörler incelenmiştir.Yöntemler: Çalışma, 2020-2022 yılları arasında over torsiyonu tanısıyla opere edilen ve preoperatif ile postoperatif AMH düzeyleri ölçülmüş olan 23 hastanın ile gerçekleştirilmiştir. AMH ölçümleri Beckman Coulter cihazı ile aynı kit kullanılarak yapılmıştır.Postoperatif AMH düzeyleri cerrahiden en az üç ay sonra değerlendirilmiştir.Detorsiyon ± kistektomi, ooferektomi varlığı, cerrahi yaklaşım (laparotomi/ laparoskopi) ve torsiyon tarafına göre alt grup analizleri yapılmıştır.Bulgular: Genel hasta grubunda postoperatif AMH düzeylerinde artış eğilimi gözlenmiş, ancak bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır.Ooferektomi yapılmayan hastalarda AMH artışı anlamlıydı (p=0,014).Laparotomi uygulanan hastalarda postoperatif AMH düzeylerinde anlamlı artış saptanırken (p=0,021), laparoskopi grubunda bu fark anlamlı değildi.Sol over torsiyonu olan hastalarda postoperatif AMH düzeylerindeki artış anlamlıydı (p=0,039).Objective: This study aimed to investigate how surgical treatment affects ovarian reserve in patients with ovarian torsion who desire fertility, by comparing preoperative and postoperative serum anti-Mullerian hormone (AMH) levels.Additionally, it explored clinical and procedural factors potentially influencing AMH fluctuations, including the surgical method, side of torsion, and type of operation.Methods: A total of 23 patients who underwent surgical management for ovarian torsion between 2020 and 2022 and had both pre-and postoperative AMH levels recorded were included.All hormone measurements were conducted using the same Beckman Coulter assay at a single institutional laboratory.Postoperative AMH assessments were performed at least three months following the intervention.Subgroup analyses were conducted based on operative features, including detorsion with or without cystectomy, oophorectomy status, surgical technique (laparotomy vs. laparoscopy), and laterality of torsion (right vs. left ovary).Results: Although an overall upward trend in AMH levels was noted postoperatively, this increase did not reach statistical significance across the entire sample.A significant postoperative rise in AMH was observed among patients who did not undergo oophorectomy (p=0.014).