Reactions to diabetes and their relationship to time orientation

The purpose of this study was to explore the relationships between psychosocial adaptation to chronic illness and time orientation among the individuals diagnosed with insulin-dependent diabetes mellitus. Participants (N=106) were recruited via an on-line survey and an on-site health fair. Data were obtained from responses to the Reactions to Impairment and Disability Inventory and the Zimbardo Time Perspective Inventory. A series of hierarchical multiple regression analyses were performed to examine the influence of demographic- and disability-related variables, followed by a set of five time-perspective scales, on a series of psychosocial reactions to disability (anxiety, depression, anger, denial and adjustment). Findings indicated that reactions of anxiety, depression and anger were best predicted by negative perceptions of the past, whereas reactions of depression and anger also were predicted by negative views of the present. In addition, anger was associated with a decreased future orientation. Denial was best predicted by fatalistic perception of the present and, to a lesser extent, by restricted view of the future. Finally, adjustment was best predicted by positive perceptions of the present, by an expanded view of the future and by avoiding a negative view of the present. Challenging negative perceptions of the past and present, whereas facilitating a future time orientation, could be beneficial in helping clients to cope successfully with their medical conditions. Die vorliegende Studie untersucht die Beziehung zwischen psychosozialer Anpassung an chronische Krankheiten und zeitlicher Orientierung unter Studienteilnehmern, deren Diagnose insulinabhängiger Diabetes mellitus lautet. Die Teilnehmer (n=106) wurden im Rahmen einer Online-Erhebung und einer Gesundheitsuntersuchung vor Ort rekrutiert. Die Daten wurden aus den Antworten auf das Reactions to Impairment and Disability Inventory (RIDI) und das Zimbardo Time Perspective Inventory (ZTPI) gewonnen. Verschiedene hierarchische multiple Regressionsanalysen wurden zwecks Untersuchung des Einflusses von demographischen und behinderungsbezogenen Variablen und einem Satz mit fünf zeitperspektivischen Skalen auf eine Reihe von psychosozialen Reaktionen auf Behinderung (Angst, Depression, Wut, Verleugnung und Anpassung) durchgeführt. Die Untersuchungsergebnisse deuteten darauf hin, dass Reaktionen wie Angst, Depression und Wut sich am besten durch eine negative Sichtweise der Vergangenheit vorhersagen lassen, während Reaktionen wie Depression und Wut sich auch durch eine negative Sichtweise der Gegenwart vorhersagen lassen. Außerdem wurde Wut auch mit einer abnehmenden Zukunftsorientierung in Verbindung gebracht. Eine Verleugnung ließ sich am besten durch eine fatalistische Sichtweise der Gegenwart und – in geringerem Maße – durch eine eingeschränkte Sicht der Zukunft vorhersagen. Und schließlich ließ sich die Anpassung am besten durch eine positive Sichtweise der Gegenwart, durch eine erweiterte Sicht der Zukunft und durch Vermeiden einer negativen Sichtweise der Gegenwart vorhersagen. Den Patienten kann möglicherweise durch die Hinterfragung ihrer negativen Sichtweisen der Vergangenheit und Gegenwart und durch Erleichterung einer künftigen Zeitorientierung bei der erfolgreichen Bewältigung ihrer Krankheit geholfen werden. El objetivo de este estudio fue explorar las relaciones existentes entre la adaptación psicosocial ante una enfermedad crónica y la orientación en el tiempo, en individuos afectos de diabetes insulinodependiente. La inclusión de los participantes (n=106) en el estudio se realizó mediante una encuesta en línea, también aplicada in situ en una feria de salud. Los datos obtenidos procedieron de las respuestas al Inventario Sobre las Reacciones Ante la Invalidez y las Discapacidades y al Inventario de Perspectiva Temporal de Zimbardo. Se realizaron una serie de análisis de regresión múltiple para explorar el papel de las variables demográficas y las relacionadas con la discapacidad, seguidos de cinco escalas de perspectiva temporal, en una serie de reacciones psicosociales ante las discapacidades (ansiedad, depresión, ira, negación y adaptación). Los resultados mostraron que las reacciones de ansiedad, depresión e ira se predijeron mejor a partir de las percepciones negativas sobre el pasado, entretanto las reacciones de depresión e ira se predijeron mejor a partir de las opiniones negativas sobre el presente. Además, la ira se asoció a una menor orientación temporal en relación con el futuro. La negación se predijo mejor a partir de ideas fatalistas sobre el presente y, en menor medida, por una visión restringida acerca del futuro. Por último, la adaptación se predijo mejor a partir de percepciones positivas acerca del presente, de una visión ensanchada sobre el futuro y de la evitación de una visión negativa del presente. Cuestionar las percepciones negativas sobre el presente, toda vez que facilita la orientación temporal en relación con el futuro, pudiera resultar beneficiosa para ayudar a los pacientes a sobrellevar de manera exitosa sus afecciones de salud. Cette étude avait pour objectif d'explorer les relations entre l'adaptation psychosociale à la maladie chronique et l'orientation temporelle parmi les individus souffrant de diabète mellitus traité à l'insuline. Les participants (n=106) ont été recruté par le biais d'une enquête en ligne et d'un «salon de la santé» organisé sur site. Les données ont été recueillies à partir des réponses reçues à un inventaire des réactions au handicap («Reactions to Impairment and Disability Inventory») et à l'inventaire de perspective temporelle de Zimbardo. Une série d'analyses de régressions multiples hiérarchiques a été effectuée pour examiner l'influence des facteurs démographiques et des variables associées au handicap, suivie par une série de cinq échelles de perspective temporelle, sur une série de réactions psychosociales au handicap (anxiété, dépression, colère, négation et ajustement). Les résultats indiquent que les réactions d'anxiété, de dépression et de colère sont le plus souvent observées en rapport avec des perceptions négatives du passé, tandis que les réactions de dépression et de colères sont également observées en rapport avec des perceptions négatives du présent. En outre, la colère est associée avec une diminution de l'orientation future. La négation est le plus souvent associée à une perception fataliste du présent et, à un moindre degré, à une perspective limitée du futur. Enfin, l'ajustement résulte le plus souvent de perceptions positives du présent, d'une perspective plus élargie du futur et d'une démarche consistant à éviter toute perception négative du présent. Il pourrait donc être bénéfique de remettre en question les perceptions négatives du passé et du présent, tout en facilitant une orientation vers l'avenir pour aider les patients à mieux gérer leur pathologie.