Sequele precoci della paralisi ostetrica a livello della spalla

Riassunto In seguito a recupero spontaneo o a riparazione chirurgica della paralisi ostetrica del plesso brachiale, le sequele a livello della spalla possono compromettere la funzionalita al punto da richiedere un intervento chirurgico. Quaisiasi forma di rigidita articolare deve essere affrontata tempestivamente con un release del muscolo sottoscapolare per prevenire lo sviluppo di un’artrosi secondaria. La paralisi della spalla puo essere migliorata mediante una trasposizione del grande dorsale o del trapezio. Benche l’esito dell’intervento sia positivo nella totalita dei casi, i risultati migliori si ottengono nei pazienti piu piccoli. L’assenza di una corretta riabilitazione e il disuso determinano una riduzione della mobilita, una recidiva della contrattura in intrarotazione e lo sviluppo di anomalie articolari, con retroversione della glena e sublussazione posteriore della testa omerale.