Narcolepsy in a 2‐Year‐Old Boy

SUMMARY This report describes the prospective follow‐up of a 2‐year‐old child with narcolepsy. The initial clinical diagnosis was confirmed by the onset of cataplexy when the child was 5 years old. He does not have the HLA genotype characteristic of narcolepsy or an identifiable brain lesion, although he has megalencephaly and mild learning difficulties. Treatment with dietary tyrosine supplements was successful until the onset of cataplexy and should be considered in children with narcolepsy who are too young to use stimulants safely. The morbidity of narcolepsy is high and early diagnosis is therefore important, as treatment is effective. RÉSUMÉ Narcolepsie chez itn enfant de 2 anss Ľ'article rapporte le suivi prospectif ď un enfant de 2 ans avec narcolepsie. Le diagnostic clinique fut confirmé par le début de cataplexie lorsque ľ enfant eu 5 ans. II ne présentait pas le génotype HLA caractéristique de narcolepsie, ni de lésions cérébrates identifiablcs, bien qu'il ait eu une mégalencéphalie et des difficultés ď apprentissagc modérées. Le traitement par supplément alimentaire de tyrosine fut efficase jusqu'au début de la cataplexie et il s'impose chez les enfants narcoleptiques trop jeunes pour revevoir sans inconvénicnts, des stimulants. La morbidité de la narcolepsie est élevée et un diagnostic précoce est important, le traitement étant efficace ZUSAMMENFASSUNG Narcolepsie bei einem zweijiihrigen Kind In dieser Artbeit wird dcr prospektive Verlauf bei einem zwcijahrigen Kind mit Narcolepsie beschrieben. Die klinische Diagnose wurde durch den Bcginn der Kataplcxie im Alter von 5 Jahren bestätigt. Es hatte nicht für Narcolepsie typischen HLA Genotyp oder eine nachweisbare Hirnläsion. obwohl es eine Megalenzephalie und leichte Lernprobleme hatte. Die Behandlung mit einer Tyrosin‐angcreicherten Diät war bis zum Beginn der Kataplexie erfolgreich und sollte bei Kindem mit Narcolepsie, für Anwendung von Stimulantien zu jung sind. in Betracht gezogen werden. Die Morbidität der Narcolepsie ist hoch und es ist wichtig. Frühzeitig eine Diagnose zu stellen, da die Behandlung erfolgreich ist. RESUMEN Narcolepsia en un niño de 2 añas de edad Se describe el seguimiento prospectivo de un niño de 2 años de edad con narcolepsia. El diagnostico clfnico inicial fue confirmado por el inicio de cataplcgia cuando el nino tenia 5 años. No tenia el ganotipo HLA characterístico de la narcolepsia, ni una lesión identificablc del cerebro. Si bien tcnia una megaencefalia y discretas dificultades en el apredizaje. El tratamiento con suplementos dietéticos de tirosina tuvo éxito hasta el inicio de la cataplegia y debe ser considerado en niños con narcolepsia demasiado jóvenes para utilizar estimulantes sin peligro. La morbilidad de la narcolcpsia alta y el diagnóstico precoz es importante, ya que el tratamiento es cficaz.