Key result
Normal preoperative hemostasis tests mask subclinical von Willebrand disease presenting as recurrent postoperative bleeding.
Case Report (n=1)
Highlights the importance of detailed patient history and specific testing for bleeding diathesis like von Willebrand disease even when routine preoperative hemostasis tests are normal.
Normal preoperative tests may miss subclinical vWD in recurrent bleeding; this case leaves open whether targeted history or assays alter practice.
DOI: 10.4328/JCAM.719 Received:15.06.2011 Accepted: 07.07.2011 Printed: 01.09.2013 J Clin Anal Med 2013;4(5): 415-7 Corresponding Author: Mehmet Fethi Ceylan, Hafiziye Mah. Kazim Karabekir Cad., Arastirma Hastanesi Ortopedi Klinigi, Van, Turkiye. T.: +905359524440 F.: +90 4322168352 E-Mail: mfethiceylan@hotmail.com Ozet Opere edilecek hastalarin preoperatif kanama diyatezi acisindan degerlendirilmesi bir zorunluluktur. Bu degerlendirme; anamnez, fizik muayene ve hemostaz testlerini icermektedir. Bu testler arasinda rutin olarak kullanilanlar; platelet sayisi, protrombin zamani, aktive parsiyel tromboplastin zamani ve INR degerleridir. Bu degerlendirmelere ragmen kanama-pihtilasma bozukluklarinin tamami tespit edilememektedir. Bu nedenle tanisi atlanmis kanama diyatezi sebebiyle ortopedik girisimlerde postoperatif donemde hemartroz, kas ici hematom ve abondan kanamalar gelisebilir. Bu komplikasyonlar morbidite ve mortalite sebepleridir. Femur diafizinde osteokondromu bulunan ayrica preoperatif anamnezi, fizik muayenesi ve belirtilen hemostaz testleri dogal olan bir olgumuzda, postoperatif donemde cerrahi sahada tekrarlayan kanama ve hematom gelisti. Kanama diyatezi dusunulerek yapilan incelemede von Willebrand hastaligi saptandi. Sonuc olarak, toplum taramasinda % 1 oraninda gorulen, en sik kalitsal kanama diatezi olan von Willebrand hastaliginin subklinik olgularinda erken tani konabilmesi ve komplikasyonlarin onlenebilmesi icin iyi bir hasta anamnezi alinmali ayrica taniya yonelik gerekli testler yapilmalidir.
No takes yet. Share an insight, caveat, or question.
A 2013 study conducted a case report in Subclinical von Willebrand disease (n=1). Orthopedic surgery was evaluated on Postoperative bleeding and hematoma. A patient with normal preoperative hemostasis tests developed recurrent postoperative bleeding and hematoma, leading to a delayed diagnosis of subclinical von Willebrand disease.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: