APGAR perinatal predictors persistently low at 5 minutes in a Peruvian Hospital

Introducción: La asfixia neonatal es una causa importante de mortalidad y secuelas neurológicas.Objetivo: Determinar los predictores perinatales de Apgar persistentemente bajo a los 5 minutos en un hospital EsSalud.Métodos: Estudio observacional, analítico de caso-control.Se realizó un análisis censal de 889 neonatos con Apgar bajo (< 7) al primer minuto atendidos en el Hospital Octavio Mongrut Muñoz del periodo 2009-2018, previa verificación de los criterios de inclusión y exclusión.Se usó el Sistema de Vigilancia Perinatal (SVP) de EsSalud.Se empleó la prueba Chi cuadrado y odds ratio crudo (ORc), como medida de asociación.Asimismo, se aplicó regresión logística binaria para estimar odds ratios ajustados (ORa).Resultados: Hubo 17 780 nacimientos vivos durante el periodo de estudio, de los cuales 889 (11,9%) presentaron puntaje Apgar bajo al minuto.La incidencia de puntaje Apgar persistentemente bajo a los cinco minutos fue 5,68 por 1 000 nacidos vivos.En el análisis multivariado, los únicos predictores perinatales de puntaje Apgar persistentemente bajo a los 5 minutos fueron la aspiración de líquido amniótico meconial (ORa=7,82; p<0,01) y la presencia de anomalía congénita (ORa=3,19; p<0,01).Conclusión: La aspiración de líquido amniótico meconial y la presencia de anomalía congénita son predictores perinatales de puntaje Apgar persistentemente bajo al quinto minuto de vida extrauterina en un hospital EsSalud.