Effects of Experimental Hyperprolactinemia and Clomiphene on Pituitary Responsiveness to LHRH and TRH in Men

Summary: The effect of clomiphene citrate during sulpiride-induced hyperprolactinemia on pituitary function was tested in 8 healthy men, who ingested 100 mg of clomiphene, 150 mg of sulpiride or 100 mg of clomiphene +150 mg of sulpiride daily for 7 days. Clomiphene treatment increased FSH and LH plasma concentrations and this increase was unaffected by sulpiride-induced hyperprolactinemia. Sulpiride intake alone did not alter serum gonadotropin concentrations. A reduced LH response to LHRH during sulpiride intake was seen, whereas the FSH response was unchanged. The prolactin response to TRH was unaffected during the combined sulpiride + clomiphene ingestion. Sulpiride treatment did not change the basal and/or clomiphene-stimulated gonadotropin secretion in healthy men. Thus, oligozoospermic men using psychotropic drugs and/or with hyperprolactinemia may be suitable candidates for clomiphene treatment. Zusammenfassung: Der Effekt von Clomiphencitrat während Sulpirid-induzierter Hyperprolaktinämie auf die Hypophysenfunktion wurde an 8 gesunden Männern, die mit 100 mg Clomiphen, 150 mg Sulpirid oder 100 mg Clomiphen + 150 mg Sulpirid täglich behandelt wurden, untersucht. Die Clomiphen-Behandlung erhöhte die basalen Plasmakonzentrationen von FSH und LH; diese Erhöhungen waren von der Sulpirid-induzierten Hyperprolaktinämie unabhängig. Einnahme von Sulpirid allein hatte auf die Gonadotropinkonzentrationen im Serum keine Wirkung. Ein reduzierter LH-Respons auf LHRH unter Sulpirid-Einnahme war zu sehen, während der FSH-Respons unverändert blieb. Der Prolaktin-Respons auf TRH veränderte sich während der kombinierten Clomiphen-Sulpirid-Behandlung nicht. Die Sulpirid-Behandlung hatte auf die basale und/oder Clomiphenstimulierte Gonadotropinsekretion bei gesunden Männern keine Wirkung. Männer mit Oligozoospermie, die unter Psychopharmaka stehen und/oder eine Hyperprolaktinämie aufweisen, könnten dementsprechend mit Clomiphencitrat behandelt werden.