Psychological adjustment of women after oncological surgery and at the end of treatment

Cel pracy: Analiza psychologicznych procesów przystosowawczych kobiet z chorobą nowotworową w początkowym etapie leczenia onkologicznego i po jego zakończeniu.Materiał i metody: Badaniami objęto 77 kobiet leczonych z powodu nowotworów złośliwych (średni wiek 58,4 ±10,5 roku), które podzielono na dwie grupy: 1) pacjentki Dolnośląskiego Centrum Onkologii (n = 40) badane najpóźniej w 5. dobie po operacji raka piersi lub dróg rodnych, 2) uczestniczki turnusu rehabilitacyjnego (n = 37), u których zakończono leczenie szpitalne i ambulatoryjne leczenie uzupełniające po operacji raka piersi.Średni czas od operacji w tej grupie wynosił 6,8 ±5,1 roku, w żadnym przypadku nie wykryto wznowy choroby.U wszystkich kobiet oceniano przystosowanie psychiczne do choroby nowotworowej przy użyciu skali przystosowania psychicznego do choroby nowotworowej (Mini-MAC).Wśród uczestniczek turnusu dodatkowo badano jakość życia za pomocą skali satysfakcji z życia (SWLS) oraz przeprowadzono wywiad dotyczący sposobu spędzania wolnego czasu, roli aktywności fizycznej przed i po operacji, udziału w spotkaniach Klubu Amazonek.Wyniki: Podczas szpitalnego leczenia onkologicznego natężenie strategii konstruktywnych osiąga bardzo wysokie wartości: 48,2 ±5,0.Jest to wyraz uruchomienia silnych mechanizmów obronnych, których celem jest redukcja negatywnych emocji.Po pomyślnie zakończonym leczeniu onkologicznym (min.6 lat bez wznowy choroby) natężenie strategii konstruktywnych istotnie spada (43,8 ±4,5), p = 0,002, natomiast nie obserwuje się znamiennego spadku natężenia strategii destrukcyjnych.Wartości tych strategii charakteryzuje jednak duży rozrzut wyników, co oznacza duże zróżnicowanie nasilenia negatywnych emocji u poszczególnych osób.Wnioski: W programach terapeutycznych skierowanych do kobiet po mastektomii istotne jest zróżnicowanie form oddziaływań w zależności od poziomu odczuwanych negatywnych emocji oraz stosowanych strategii przystosowania do choroby nowotworowej.Rodzaj oddziaływań terapeutycznych powinien także zależeć od etapu walki z chorobą.