Children's ratings of dental injection and treatment pain, and the influence of the time taken to administer the injection

Summary. Three hundred and eight children aged 3–16 years (mean age 10.2), who were undergoing routine dental treatment, recorded on visual analogue scales their ratings of pain associated with injection and treatment. The injection pain scores were examined for their relationship to age, gender, time taken to administer the injection and injection type. The treatment pain scores were compared between groups who had teeth either extracted or restored, and between groups assessed by the operator as having total or partial anaesthesia. A significant inverse correlation was found between subjective injection pain and injection duration. The difference in treatment pain scores was significant between groups assessed by the operator as having total or partial anaesthesia. Inferior dental nerve blocks were rated significantly more painful than buccal infiltrations. Age, gender, and the operative procedure performed had no statistically significant relationship to the injection pain scores or treatment pain scores. The visual analogue pain scale was found to be unsuitable for use by children under 7 years of age. Anesthésie locale, traitement de la douleur et influence du temps pris pour l'administration de l'injection chez les enfants Résumé. Trois cent huit enfants âgés de 3 à 16 ans (âge moyen 10 ans), qui recevaient des traitements dentaires de routine, ont eu leur évaluation des douleurs associées avec les anesthésies locales et les traitements dentaires, notées sur des échelles analogiques visuelles. Les réponses à la douleur des injections ont été examinées en relation avec l'âge, le sexe, le temps pris pour l'injection et le type d'anesthésie. Les résponses à la douleur de l'injection ont été comparées entre les groupes qui avaient eu des extractions ou des soins et entre les groupes dont l'opérateur pensait qu'ils avaient eu une anesthésie partielle ou totale. Une corrélation inverse significative a été trouvée entre la notion subjective de douleur à l'injection et la durée de l'injection. La différence de réponse à la douler d'injection était significative entre les groupes dont l'opérateur pensait qu'ils avaient eu une anesthésie partielle ou totale. Les anesthésie tronculaires ont été estimées significativement plus douloureuses que les anethésies locales. L'âge, le sexe et le type d'acte effectué ne donnaient pas de réponses statistiquement significative aux réponses à la douleur de l'injection et aux douleurs du traitement. L'echelle visuelle analogique de la douleur a été trouvée inadaptée pour les enfants âges de moins de 7 ans. Zusammenfassung. Die Beurteilung der Lokalanästhesie, des Behandlungsschmerz durch Kinder und der Einfluss der injektionszeit 308 Kinder zwischen 3 und 16 Jahren (Durchschnitt 10 Jahre) beurteilt, mittels der Visuellen Analogen Skala, während einer zahnärztlichen Behandlung, den Injektion und Behandlungsschmerz. Die Injektionschmerzwerte wurden in Relation gesetzt zum Alter, Geschlecht der Injektiondauer und der Injektionart. Behandlungsschmerzwerte wurden verglichen zwischen Gruppen bei welchen entweder extrahiert oder eine konservierende Therapie durchgeführt wurde und zwischen Gruppen bei welchen der Behandler eine totale oder Teilanästhesie festgestellt hat. Eine signifikante umgekehrte Korrelation zwischen den subjektiven Injektionschmerz und der Injektondauer wurde ermittelt. Der Unterschied zwischen den Behandlungsschmerzwerten war signifikant zwischen den Gruppen bei welchen eine totale oder Teilanästhesie festgestellt wurde. Leitungsanästhesien im Unterkiefer wurden signifikant schmerzvoller beurteilt als bukkale Infiltrationen. Alter, Geschlecht oder Art der Behandlung hatten keine signifikante statistische Relation zu den Injektionschmerzwerten und der Behandlungsschmerzwerten. Die Visuelle‐Analoge Schmerzskala wurde als ungeeignet befunden bei der Beurteilung von Kinder unter 7 Jahren. Resumen. Evaluación por parte de los niños de la inyección dental y dolor durante el tratamiento y la influencia del tempo que se lleva administrar la inyección Un total de 308 3–16 años de edad (edad media 10) que recibían tratamiento dental rutinario, anotaron en una escala visual análoga su evaluación del dolor asociado con inyección y tratamiento. Los valores para la inyección fueron examinados para relacionarlos con edad, sexo, tiempo transcurrido antes de administrar la inyección y tipo de inyección. Los valores para el dolor durante el tratamiento fueron comparados entre los grupos que habían recibido extracciones o resturaciones y entre los grupos determinados por el odontólogo como habiendo tenido anestesia parcial. Una significativa correlación inversa fue encontrada entre el dolor subjectivo a la inyección y duración de la inyección. La differencia entre los valores para el dolor del tratamiento fue significativo entre los grupos determinados por el odontólogo como habiendo tenido anestesia parcial. La anestesia troncular mandibular fue evaluada como más dolorosa que las infiltraciones vestibulares. La edad, sexo, y procedimiento operatorio no mostraron relaciones signi‐ficativas con los valores del dolor a la inyección y dolor tratamiento. La escala visual análoga mostró ser ineficaz en niños menores de 7 años de edad.