26歳女性,自衛隊員.半年前からの腰痛を主訴に当院を受診.単純Xp上,L4/5椎間板高の低下,中間位での後方開大と前後屈で13°の可動域を認めた.MRI上,神経圧迫所見はなく,L2/3,4/5のみ椎間板の変性を示す輝度変化を認めた.L4/5はModic Type1であった.L4/5へ椎間板ブロック,椎間関節ブロックを含む保存療法を行うも症状改善は一時的で初診より1年7か月後にL4/5制動術を行った.術後腰痛は速やかに消失し復職.術後3年のMRIではL4/5はModic Type 2となり,術前同様L2/3,4/5以外の椎間板の輝度変化は認めなかった.術後5年目にはフルマラソンを完走.同年のCTでは椎弓根のスクリューの緩みなく,椎間関節も骨癒合はしていない.単純XpではL4/5は前後屈で5°程度の可動域に制動されている.
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上原 et al. (2026) studied this question.
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