Evaluation of the Prevalence of Mandibular Canal Variations Using Cone-beam Computed Tomography

Objective: Hidden anatomical variations of the mandibular canal may substantially increase the risk of hemorrhage, neurosensory injury, and surgical complications during implant placement, third molar surgery, and other invasive procedures.Despite their clinical relevance, these variations are frequently overlooked on routine imaging.This study aimed to determine the prevalence and distribution of mandibular canal variations using cone-beam computed tomography (CBCT) and to evaluate their associations with age, sex, edentulism, and laterality.Methods: In this retrospective cross-sectional study, 794 hemimandibular CBCT images from 426 patients (286 females, 140 males; mean age: 43.68±12.34years) were analyzed.Variations were classified according to the Naitoh system.Associations were assessed using Pearson's chi-square test (p<0.05).Results: Mandibular canal variations were identified in 86.4% of hemi-mandibles.The most prevalent subtype was Type 3 (retromolar canal) (46.2%), followed by Type 2 (dental canal) (28.7%).No significant association was found with sex (p=0.123) or side distribution (p=0.120).Significant associations were observed with age (p=0.001), with Type 3 variations predominating in the 41-50 years group, and with edentulism status (p=0.001),particularly in individuals with posterior molar tooth loss.Conclusion: Mandibular canal variations are highly prevalent and should be regarded as clinically relevant rather than incidental findings.The retromolar canal was the dominant ÖZ Amaç: Mandibular kanalın gizli anatomik varyasyonları, implant yerleştirilmesi, üçüncü molar cerrahisi ve diğer invaziv işlemler sırasında hemoraji, nörosensoriyel yaralanma ve cerrahi komplikasyon riskini belirgin şekilde artırabilir.Klinik önemlerine rağmen bu varyasyonlar rutin görüntülemelerde sıklıkla gözden kaçmaktadır.Bu çalışmanın amacı, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) ile mandibular kanal varyasyonlarının prevalansını ve dağılımını belirlemek; ayrıca yaş, cinsiyet, dişsizlik durumu ve taraf ile ilişkilerini değerlendirmektir.Yöntemler: Bu retrospektif kesitsel çalışmada, 426 hastaya ait 794 hemimandibular KIBT görüntüsü (286 kadın, 140 erkek; ortalama yaş: 43,68±12,34 yıl) incelendi.Varyasyonlar Naitoh sınıflamasına göre değerlendirildi.İlişkiler Pearson ki-kare testi ile analiz edildi (p<0,05).Bulgular: Mandibular kanal varyasyonları hemimandibulaların %86,4'ünde saptandı.En sık görülen alt tip Tip 3 (retromolar kanal) (%46,2) olup, bunu Tip 2 (dental kanal) (%28,7) izledi.Cinsiyet (p=0,123) ve taraf dağılımı (p=0,120) ile anlamlı ilişki bulunmadı.Yaş ile anlamlı ilişki saptandı (p=0,001); Tip 3 varyasyonlar en sık 41-50 yaş grubunda görüldü.Ayrıca dişsizlik durumu ile de anlamlı ilişki bulundu (p=0,001), özellikle posterior molar diş kaybı olan bireylerde daha belirgindi.