Zwentynagel-Dystrophie. Eine klinische Manifestation der spongiösen Entzündung der Nagelmatrix

Die Zwanzignageldystrophie ist ein charakteristisches Muster von Nagelveränderungen, bei dem alle 20 Nägel gleichmäßig betroffen sind, mit übermäßigen longitudinalen Rillen und Verlust des Glanzes. Aufgrund der Seltenheit dieser Erkrankung und der Kontroversen über ihre Ursache und Pathogenese teilen wir unsere Erfahrungen mit fünf Patienten, deren klinische Diagnosen mit der Zwanzignageldystrophie übereinstimmten. Histologisch zeigten alle Patienten charakteristische Veränderungen einer spongiösen Entzündung der Nagelmatrix. Die Ursache und Pathogenese dieser Veränderungen sind weiterhin unbekannt. Wir schlagen das Konzept vor, dass sie eine Untergruppe des endogenen Ekzems mit einer Vorliebe für die Nagelmatrix darstellen. Eine zweite, und weniger wahrscheinliche Hypothese ist, dass diese Läsionen eine autoimmunologische Reaktion auf die Nagelmatrix darstellen.