Einstellungen und Überzeugungen von Ärzten zur Behandlung von akuten Rückenbeschwerden: Eine systematische Übersicht

Ziel dieser systematischen Übersicht war es, die Einstellungen und Überzeugungen von Ärzten zu akuten Rückenschmerzen sowie die Faktoren, die diese beeinflussen, zu bestimmen. Die Übersicht umfasste drei Phasen: eine methodologische Bewertung von Datenbanken (Medline, EMBASE, Psychinfo, BIOSIS, CINAHL und dem Cochrane Central Register of Controlled Trials) identifizierte potenzielle Arbeiten; diese wurden von zwei unabhängigen Gutachtern auf Einschlusskriterien überprüft, die Datenerhebung und die Bewertung der internen Validität und Stärke der Evidenz unter Verwendung gültiger und zuverlässiger Skalen aus akzeptierten Arbeiten. Themen wurden dann aus der akzeptierten Literatur identifiziert. Die Suche ergab insgesamt 15 Arbeiten mit qualitativer (n=3) und quantitativer (n=12) Methodik. Die identifizierten Themen umfassten die Einstellungen und Überzeugungen von Ärzten sowie vier Faktoren, die Einstellungen und Überzeugungen beeinflussten: die Fachrichtung der Ärzte, demografische Faktoren, persönliche Überzeugungen und Ausbildung. Es gab konsistente Beweise dafür, dass die Fachrichtung der Ärzte ihre Einstellungen und Überzeugungen beeinflusste: mangelnder Konsens über die natürliche Krankheitsgeschichte von LBP, über Behandlungsoptionen und über arbeitsbezogene Themen. Es gab inkonsistente Beweise dafür, dass demografische Faktoren (Alter) und Bildungsniveau die Einstellungen und Überzeugungen von Ärzten beeinflussten. Strategien zur Ansprache/Änderung dieser Einstellungen und Überzeugungen sind erforderlich, da sie in manchen Fällen im Widerspruch zu den Empfehlungen der Leitlinien stehen. Langfristig haben diese Änderungen in diesen Bereichen das Potenzial, die Patientenversorgung zu maximieren und die Kosten für Gesundheitsdienste zu senken.