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OBJECTIF : Déterminer les caractéristiques des patients en soins primaires se rendant au service d'urgence et d'accidents (A&E) de l'hôpital St Mary's, évaluer les effets de l'introduction de médecins généralistes (MG) sur les soins aux patients dans l'A&E et formuler des recommandations pour la fourniture de MG dans les services d'A&E appropriés. DESIGN : Enquête prospective sur une période de six semaines. MÉTHODES : Les données collectées sur les visites de 970 patients consécutifs triés avec des problèmes « mineurs » de soins primaires, qu'ils aient été vus par des médecins d'A&E ou par des MG travaillant dans l'A&E, ont été analysées. RÉSULTATS : Pendant la période d'étude, 1078 patients (16,6 %) ont été triés comme appropriés pour les soins primaires. Les MG de l'A&E ont vu 58,4 % de ces patients. La majorité des patients en soins primaires étaient de jeunes résidents britanniques, dont 71,1 % étaient inscrits chez un MG. Soixante pour cent des patients vivaient dans la zone de couverture de St Mary's. Parmi ces patients enregistrés demandés pourquoi ils s'étaient rendus à l'A&E, 27,1 % pensaient que leur problème n'était pas approprié pour leur MG. Les médecins d'A&E étaient plus susceptibles d'examiner les patients et d'organiser un suivi hospitalier que les MG, qui organisaient un suivi communautaire dans 80 % des patients nécessitant des soins supplémentaires. CONCLUSIONS : La demande de soins primaires à St Mary's nécessite la mise en place d'un service de soins primaires, même pour la première visite seulement. Cela peut être fourni par des MG dans l'A&E. Les caractéristiques des patients utilisant le service suggèrent qu'il est irréaliste de décourager une première visite, mais il est possible d'utiliser la visite pour éduquer les patients et les renvoyer vers les soins de la communauté.
Ward et al. (Mon,) ont étudié cette question.