Orales Calcitriol als neue therapeutische Modalität für generalisierte Morphea

HINTERGRUND: Keine der gebräuchlichsten Medikamente zur Behandlung der Sklerodermie scheint die fibrotische Phase dieser Krankheit signifikant zu beeinflussen. Kürzlich wurde eine positive Wirkung der Behandlung mit oralem Calcitriol (1,25 Dihydroxyvitamin D3) bei 10 Patienten mit systemischer Sklerose und vier Patienten mit Morphea beschrieben. Diese Tatsache könnte den immunregulatorischen Effekten von Calcitriol, die in vitro beobachtet wurden, und der Hemmung des Fibroblastwachstums zugeschrieben werden. Wir behandelten drei Patienten mit ausgedehnter Morphea mit bemerkenswerten Ergebnissen. BEOBACHTUNG: Drei Patienten mit generalisierter Morphea wurden mit Calcitriol in einer täglichen oralen Dosis von 0,50 bis 0,75 Mikrogramm behandelt. Nach 3 bis 7 Monaten Behandlung besserte sich die Beweglichkeit der Gelenke und die Hautelastizität nahm zu. Es wurden keine unerwünschten Wirkungen beobachtet. Die Verbesserung hielt nach Beendigung der Therapie über einen Nachbeobachtungszeitraum von 1 bis 2 Jahren an. FOLGERUNG: Calcitriol zeigte eine positive Wirkung bei generalisierter Morphea während einer offenen Studie. Doppelt-blinde, placebo-kontrollierte Studien sind erforderlich, um seinen therapeutischen Wert zu bewerten.