Jeux d'argent en cas de privation de sommeil : Ne pariez pas sur les stimulants

Des preuves récentes suggèrent que la privation de sommeil entraîne une prise de décision suboptimale lors de la tâche de jeu d'Iowa (IGT), un schéma qui semble être sans effet sur des doses modérées de caféine. On ne sait pas si les déficits de prise de décision pourraient être inversés par des doses plus élevées de caféine ou par d'autres contre-mesures stimulantes, telles que la dextroamphétamine ou le modafinil. Cinquante-quatre sujets sains, actifs durant la journée, ont complété des versions alternatives de l'IGT à l'état de repos, après 23 et 46 heures d'éveil, et après une nuit de sommeil de récupération. Après 44 heures d'éveil, les participants ont reçu une dose en double aveugle de caféine (600 mg), de dextroamphétamine (20 mg), de modafinil (400 mg) ou de placebo. À l'état de référence, les participants ont montré un schéma normal de performance avantageuse, tandis que les deux sessions de privation de sommeil étaient associées à une prise de décision suboptimale sur l'IGT. À la suite de l'administration de stimulants lors de la deuxième nuit de privation de sommeil, les groupes recevant caféine, dextroamphétamine ou modafinil ont montré une réduction significative de la somnolence subjective et une amélioration de la vigilance psychomotrice, mais la prise de décision sur l'IGT est restée altérée pour tous les stimulants et n'a pas différé du placebo. La prise de décision est revenue à la normale après le sommeil de récupération. Ces résultats sont cohérents avec des recherches antérieures montrant que la privation de sommeil entraîne une prise de décision suboptimale sur certains types de tâches, en particulier celles qui reposent fortement sur les régions du cerveau traitant les émotions, comme le cortex préfrontal ventromédial. De plus, les déficits de prise de décision n'ont pas été inversés par des contre-mesures stimulantes couramment utilisées, malgré la restauration de la vigilance psychomotrice et de l'alerte. Ces trois stimulants peuvent restaurer certains, mais pas tous, aspects du fonctionnement cognitif pendant la privation de sommeil.