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Os ácidos biliares, produtos finais anfipáticos do metabolismo do colesterol, são "bons" em lactentes porque melhoram a absorção de lipídios e, assim, promovem o crescimento. Os ácidos biliares também induzem o fluxo biliar e a secreção de lipídios biliares. A circulação entero-hepática dos ácidos biliares é "má" em adultos porque regulação negativa da atividade do receptor de lipoproteína de baixa densidade nas hepatócitos eleva os níveis de colesterol plasmático. Defeitos no metabolismo dos ácidos biliares, como biossíntese ou transporte prejudicado, são "feios" porque causam morbidade e morte. Novas abordagens para tratar esses defeitos estão sendo desenvolvidas.
Alan F. Hofmann (Mon,) estudou essa questão.
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