Neue Produkte zur Behandlung von Inhibitoren gegen Gerinnungsfaktoren: ein Fokus auf rekombinantes Faktor VIIa-Konzentrat

Die Behandlung von Alloantikörpern und Autoantikörpern, die gegen das Gerinnungsprotein Faktor VIII gerichtet sind, ist eines der herausforderndsten und teuersten Probleme in der Hämatologie. Da die derzeit verfügbaren Plasmaersatzprodukte in diesem Zusammenhang die Blutungskomplikationen nicht bei allen Patienten kontrollieren und aufgrund der typischerweise akuten Natur der Blutungskomplikationen ein eindeutiger Bedarf besteht, ein einheitlich zuverlässiges Produkt für den Soforteinsatz zu haben, das einen hohen Grad an hämostatischer Zuverlässigkeit und Sicherheit bietet, wurde das kürzliche Einführen von rekombinantem Faktor VIIa (rFVIIa) als willkommene Ergänzung des pharmazeutischen Instrumentariums zur Behandlung von neutralisierenden Antikörpern gegen Gerinnungsfaktoren betrachtet. Die Wirkmechanismen von rFVIIa waren ebenfalls interessant und haben Erkenntnisse darüber geliefert, wie der Gerinnungsweg eine angemessene Hämostase erreicht. Diese Übersicht wird dieses neue Medikament diskutieren und in den Kontext der Therapie mit Gerinnungsinhibitoren einordnen.