Inzidenz und Risikofaktoren für akute Hepatitis B in den Vereinigten Staaten, 1982–1998: Auswirkungen auf Impfprogramme

Von 1982 bis 1998 wurde in 4 Landkreisen in den Vereinigten Staaten eine verbesserte Sentinel-Überwachung für akute Hepatitis B durchgeführt, um Trends in der Krankheitsinzidenz und Risikofaktoren für Infektionen zu bestimmen. In diesem Zeitraum sank die berichtete Inzidenz akuter Hepatitis B um 76,1 % von 13,8 Fällen pro 100.000 im Jahr 1987 auf 3,3 Fälle pro 100.000 im Jahr 1998. Fälle, die mit Drogenkonsum durch Injektion (IDU) in Verbindung standen, verringerten sich um 90,6 %, Männer, die Sex mit Männern haben (MSM), um 63,5 % und heterosexuelle Aktivitäten um 50,7 %. Während der Jahre 1994–1998 war der am häufigsten berichtete Risikofaktor für Infektionen hochriskante heterosexuelle Aktivitäten (39,8 %), gefolgt von MSM-Aktivitäten (14,6 %) und IDU (13,8 %). Über die Hälfte aller Patienten (55,5 %) berichteten von einer Behandlung einer sexuell übertragbaren Krankheit (STD) oder von einer Inhaftierung in einem Gefängnis oder einer Haftanstalt vor ihrem Krankheitsausbruch, was darauf hindeutet, dass mehr als die Hälfte der Fälle akuter Hepatitis B durch routinemäßige Hepatitis B-Immunisierungen in STD-Kliniken und Programmen der Gesundheitsversorgung im Justizvollzug hätte verhindert werden können.