Einsatz von hypnotischen Arzneimitteln bei Krankenhauspatienten

Jüngste Forschungen zur Natur des Schlafes und der Träume haben unser Verständnis der Wirkungen von hypnotischen Arzneimitteln erhöht. Während hypnotika in gängigem Gebrauch "wirksam" sind, um Schlaf zu induzieren und nächtliches Erwachen bei gelegentlicher Einnahme zu reduzieren, erlauben viele nicht das normale Muster der Schlafphasen. Sie können auch Toleranz hervorrufen und hören nach nur wenigen aufeinanderfolgenden Nächten auf, wirksam zu sein. Darüber hinaus erzeugen einige Abhängigkeit mit Symptomen, die gestörten Schlaf und Träume bei Absetzen des Arzneimittels umfassen. Ihre Wirkungen neigen somit dazu, ihre fortgesetzte Anwendung zu fördern. Um eine Vorstellung von dem Anteil der Bevölkerung, die diese Arzneimittel einnimmt, zu bekommen, wurde eine Umfrage durchgeführt, um zu bestimmen, welche hypnotika von medizinischen und chirurgischen Patienten in den Stationen des Alfred Hospitals und zu Hause verwendet werden und wie oft. Von allen Patienten im Alter zwischen 20 und 80 Jahren nahmen 33 % der Männer und 41 % der Frauen hypnotika "häufig" oder "gelegentlich" zu Hause ein. Die Nutzungshäufigkeit nahm mit dem Alter zu. In den Krankenhausstationen erhielten 75 % der Männer jeden Alters und 80 % der Frauen zu irgendeinem Zeitpunkt hypnotika. Zu Hause wurden mehr Barbiturate als Nicht-Barbiturate eingenommen, aber die umgekehrte Situation hat sich in den letzten Jahren im Krankenhaus entwickelt. Der Zustand vieler Patienten, deren Schlaflosigkeit mit Barbituraten behandelt wird, würde sich wahrscheinlich verbessern, wenn diese Arzneimittel abgesetzt würden, während sie weiterhin ein nicht-barbiturates hypnotikum wie Nitrazepam einnehmen. Die Behandlung von langfristiger Schlaflosigkeit mit Arzneimitteln ist derzeit nicht zufriedenstellend, und weitere Forschung ist erforderlich.