Robotik in der Allgemeinchirurgie: Eine systematische Kostenbewertung

Die Nutzung von robotergestützten Techniken ist eine Neuheit im Bereich der Allgemeinchirurgie. Unser Ziel war es, die derzeit verfügbaren Literatur zur Kostenbewertung der robotischen Chirurgie verschiedener Eingriffe in der Allgemeinchirurgie zu untersuchen. Die Datenbanken PubMed und Scopus wurden systematisch durchsucht, um die in unsere Übersicht einbezogenen Studien zu erhalten. Es wurden einunddreißig Studien ermittelt, die sich auf ein breites Spektrum chirurgischer Eingriffe beziehen. Die durchschnittlichen Kosten für robotergestützte, offene und laparoskopische Verfahren lagen zwischen 2539 und 57.002, 7888 und 16.851 sowie 1799 und 50.408 Euro. Die durchschnittlichen operativen Gebühren lagen zwischen 273,74 und 13.670 Euro. Genauer gesagt lagen die Kosten für die robotergestützte und laparoskopische fundoplikatio zwischen 1534 und 2257 sowie 657 und 763 Euro. Für die robotergestützte und laparoskopische Kolektomie lagen sie zwischen 3739 und 17.080 sowie 3109 und 33.865 Euro. Für die robotergestützte und laparoskopische Cholezystektomie lagen sie zwischen 1163,75 und 1291 sowie zwischen 273,74 und 1223 Euro. Die durchschnittlichen nicht-operativen Kosten lagen zwischen 900 und 48.796, 8347 und 8800 sowie 870 und 42.055 Euro für die robotergestützte, offene und laparoskopische Technik. Konversionen zur Laparotomie traten in 34/18.620 (0,18 %) der Fälle der Laparoskopie und in 22/1488 (1,5 %) der Fälle der robotischen Technik auf. Die Dauer der Operationen mit Roboter, offen und laparoskopisch lag zwischen 54,6 und 328,7, 129 und 234 sowie zwischen 50,2 und 260 Minuten. Die vorliegenden Beweise zeigen, dass die robotische Chirurgie unter bestimmten Bedingungen das Potenzial hat, kosteneffektiv zu werden. Eine große Anzahl von Fällen, das Vorhandensein von Wettbewerb in der Industrie und die Nutzung von multidisziplinären Teams sind einige der Faktoren, die die robotergestützte Technik wirtschaftlicher und kosteneffizienter machen könnten.