Nebenwirkungen und Wechselwirkungen des Xanthinoxidasehemmers Febuxostat

Das Papier befasst sich mit der Sicherheit von Febuxostat und fasst Berichte über Nebenwirkungen und Wechselwirkungen von Febuxostat zusammen, die bis zum Stichtag (letzter Tag der Literatursuche) am 20. März 2018 veröffentlicht wurden. Veröffentlichungen über Nebenwirkungen und die Wechselwirkungen von Febuxostat wurden berücksichtigt. Informationen über das Auftreten von Nebenwirkungen und Wechselwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung mit Febuxostat wurden gesammelt und in der Übersicht zusammengefasst. Die Inzidenz schwerwiegender Nebenwirkungen war viel seltener als die milder Nebenwirkungen (1,2⁻3,8 % gegenüber 20,1⁻38,7 %). Die Häufigkeit und das Spektrum der Nebenwirkungen von Febuxostat sind bei Dosen von bis zu 120 mg niedrig und steigen nur bei einer täglichen Dosis von über 120 mg an. Die Veröffentlichungen zeigen keinen altersabhängigen Anstieg der Nebenwirkungen für Febuxostat. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird bei einer Dosis von bis zu 120 mg Febuxostat pro Tag kein Anstieg unerwünschter Ereignisse beschrieben. Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion hatten kein erhöhtes Risiko für schwere Nebenwirkungen. Eine bekannte Allopurinol-Intoleranz erhöht das Risiko von Hautreaktionen während der Behandlung mit Febuxostat um den Faktor 3,6. Es wurde keine Korrelation zwischen der Behandlung mit Febuxostat und Agranulozytose bestätigt. Mögliche Wechselwirkungen mit sehr wenigen Medikamenten (hauptsächlich Azathioprin) sind für Febuxostat bekannt. Febuxostat wird gut vertragen und ist eine moderne und sichere Alternative zur Allopurinoltherapie.