Von oxidativem Stress zur Entzündung bei hinteren Augenkrankheiten: Diagnose und Behandlung

Die meisten irreversiblen Erblindungen, die bei Glaukom und retina-assoziierten Augenerkrankungen wie altersbedingter Makuladegeneration und diabetischer Retinopathie beobachtet werden, haben ihren Ursprung im hinteren Segment des Auges, was ihre Physiopathologie sowohl komplex als auch miteinander verbunden macht. Neben dem Altersfaktor teilen diese Krankheiten denselben Mechanismus, der im Wesentlichen auf oxidativem Stress beruht. In diesem Zusammenhang führt das Ungleichgewicht zwischen der Produktion reaktiver Sauerstoffspezies (ROS), hauptsächlich durch Mitochondrien, und deren Eliminierung durch schützende Mechanismen zu chronischer Entzündung. Oxidativer Stress und Entzündung teilen einen engen pathophysiologischen Prozess, der gleichzeitig auftritt und auf eine Beziehung zwischen beiden Mechanismen hindeutet. Das biochemische Endprodukt dieser beiden biologischen Alarm Systeme ist die Freisetzung verschiedener Biomarker, die in der Diagnose verwendet werden können. Darüber hinaus ist der oxidative Stress, der im verletzlichen Gewebe des hinteren Segments beginnt, eng mit mitochondrialer Dysfunktion, Apoptose, Autophagie-Dysfunktion und Entzündung verbunden, die an jedem Fortschritt der Krankheit beteiligt sind. In dieser Übersicht haben wir (1) die oxidativen Stress- und Entzündungsprozesse im hinteren Teil des Auges analysiert, (2) die Bedeutung von Biomarkern, die in systemischen oder Augenflüssigkeiten nachgewiesen werden und für die Diagnose von Augenerkrankungen wichtig sind, basierend auf aktuellen Studien, und (3) die Behandlung hinterer Augenerkrankungen, basierend auf langfristigen klinischen Studien, untersucht.