Interventions par application mobile pour améliorer l'adhésion au traitement chez les patients atteints de diabète de type 2 : une revue systématique des essais cliniques

CONTEXTE : L'adhésion au traitement chez les patients atteints de diabète de type 2 (DT2) est souvent suboptimale, entraînant des complications. L'intérêt pour l'utilisation d'applications mobiles pour améliorer l'adhésion au traitement a crû. OBJECTIF : L'objectif de ce travail était de passer en revue systématiquement les essais cliniques ayant utilisé des interventions basées sur des applications mobiles chez des patients atteints de DT2 pour améliorer l'adhésion au traitement. MÉTHODOLOGIE : Une recherche systématique a été effectuée pour identifier les essais cliniques publiés entre janvier 2008 et décembre 2020 dans les bases de données - PubMed, Cochrane Library et Google Scholar. Toutes les études ont été évaluées pour leur risque de biais à l'aide d'un outil de notation de qualité du Manuel Cochrane des revues systématiques des interventions. RÉSULTATS : Sept études cliniques comprenant 649 participants ont été étudiées. La taille de l'échantillon médian était de 58 (plage = 41-247) et l'âge médian des participants était de 53,2 (plage = 48-69,4) ans. Toutes les études ont montré des améliorations de l'adhésion ; cependant, seules trois études ont rapporté des améliorations statistiquement significatives des mesures d'adhésion. Certaines études ont été jugées comme ayant un risque de biais peu clair, et la source de risque de biais la plus courante parmi les études était l'absence d'évaluation objective des résultats. CONCLUSIONS : Les applications mobiles semblent être des interventions efficaces pour aider à améliorer l'adhésion au traitement chez les patients atteints de DT2 par rapport aux stratégies de soins conventionnelles. Les caractéristiques de l'application pour améliorer l'adhésion médicale ne peuvent pas être définies sur la base de la méta-analyse en raison de l'hétérogénéité des conceptions d'étude et d'un nombre d'échantillons réduit. Des études systématiquement planifiées permettraient de déterminer l'applicabilité des applications mobiles dans la gestion clinique du DT2.