Kritik des indirekten diastolischen Endpunkts. "Muffling" vs "Letzter" Ton

KOROTKOFF1 schlug 1905 die auskultatorische Methode zur indirekten Blutdruckmessung vor. Sein "erster" Ton wurde als Indikator für den systolischen Druck akzeptiert. Er wies auch darauf hin, dass "bei dem Verschwinden der Töne die manometrische Zahl... dem minimalen Druck entspricht." Diese Beobachtung hat hitzige Debatten ausgelöst, die bis heute anhalten. Eifrige Anhänger der "letzter Ton"-Schule werden entschieden von Gegnern, die "Muffling" als den korrekten Indikator für den indirekten diastolischen Endpunkt unterstützen, bekämpft. Die klinische Beobachtung des plötzlichen Wechsels der Töne wurde von frühen Forschern2-7 auf dem Gebiet der indirekten Blutdruckmessung vorgeschlagen und kürzlich von Roberts,8 Van Bergen,9 Moss,10 und anderen verteidigt. Korotkoffs ursprüngliche Beobachtungen wurden hingegen von einer großen Anzahl von Ermittlern aufrechterhalten.11-20 Ihre Meinung stellt wahrscheinlich eine Mehrheitsauffassung dar. 1951 stellte das Komitee der American Heart Association unter dem Vorsitz von Dr. Carl J. Wiggers21