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ZIEL: Ziel dieser Arbeit war es, eine internationale Konsensgruppe zusammenzubringen, um eine globale Definition und diagnostischen Ansatz des laryngopharyngealen Reflux (LPR) vorzuschlagen, um Hausärzte und Fachärzte im Management von LPR zu leiten. METHODEN: Achtundvierzig internationale Experten (HNO-Ärzte, Gastroenterologen, Chirurgen und Physiologen) wurden in einen modifizierten Delphi-Prozess einbezogen, um 48 Aussagen über Definition, klinische Präsentation und diagnostische Ansätze zum LPR zu überprüfen. Drei Abstimmungsrunden bestimmten eine Konsenserklärung als akzeptabel, wenn 80% der Experten mit einer Bewertung von mindestens 8/10 einverstanden waren. Die Stimmen waren anonym und die Analysen der Abstimmungsrunden wurden von einem unabhängigen Statistiker durchgeführt. ERGEBNISSE: Nach der dritten Runde wurden 79,2% der Aussagen (N = 38/48) genehmigt. LPR wurde als eine Erkrankung des oberen aerodigestiven Traktes definiert, die aus den direkten und/oder indirekten Auswirkungen des Reflux von gastroduodenalen Inhalten resultiert, was morphologische und/oder neurologische Veränderungen im oberen aerodigestiven Trakt induziert. LPR ist mit anerkannten unspezifischen laryngealen und extra-laryngealen Symptomen und Zeichen assoziiert, die mit validierten Fragebögen zu patientenberichteten Ergebnissen und klinischen Instrumenten evaluiert werden können. Das hypopharyngeale-ösophageale Multikanal-Intraluminal-Impedanz-pH-Testing kann die Diagnose von LPR vorschlagen, wenn es >1 sauren, schwach sauren oder nicht sauren hypopharyngealen Refluxereignis innerhalb von 24 Stunden gibt. FAZIT: Eine globale Konsensdefinition für LPR wird vorgestellt, um die Erkennung und Diagnose der Erkrankung für HNO-Ärzte, Pneumologen, Gastroenterologen, Chirurgen und Hausärzte zu verbessern. Die genehmigten Aussagen werden angeboten, um die kollaborative Forschung zu verbessern, indem gemeinsame und validierte diagnostische Ansätze für LPR übernommen werden. EVIDENZSTUFE: 5 Laryngoscope, 134:1614-1624, 2024.
Lechien et al. (Mon,) untersuchten diese Frage.