Eine vergleichende Studie der Ansätze zur Zielgerichteten Behandlung des dorsolateralen präfrontalen Kortex mit transkranieller Magnetstimulation: Einblicke aus den gesunden Kontrollinformationen

Die wiederholte transkranielle Magnetstimulation (rTMS) des linken dorsolateralen präfrontalen Kortex (DLPFC) ist eine etablierte Behandlung für medikamentenresistente Depressionen. Es wurden mehrere Zielmethoden für den linken DLPFC vorgeschlagen, einschließlich der Identifizierung mit funktioneller Magnetresonanztomografie im Ruhezustand (rs-fMRI) Neuronavigation, Stimuluskoordinaten basierend auf struktureller MRT oder dem EEG F3 Standort nach der Beam F3 Methode. Bis heute wurden neuroanatomische und neurofunktionale Unterschiede zwischen diesen Ansätzen bei gesunden Probanden, die strukturell und funktional nicht von psychiatrischen Störungen betroffen sind, nicht untersucht. Diese Studie hatte zum Ziel, die durchschnittliche Lage, ihre Streuung und ihre funktionelle Konnektivität mit dem subgenualen cingulären Kortex (SGC), der bekanntermaßen mit dem therapeutischen Ergebnis bei Depressionen assoziiert ist, der verschiedenen Ansätze zur Zielgerichteten Behandlung des DLPFC bei gesunden Probanden zu vergleichen. Siebenundfünfzig gesunde Probanden unterzogen sich MRT-Scans, um die Stimulationsstelle basierend auf ihrer funktionellen Konnektivität im Ruhezustand zu identifizieren, und ihre Kopfumfang wurde gemessen, um die Zielsetzung mit der Beam F3 Methode vorzunehmen. Darüber hinaus haben wir zwei feste Stimuluskoordinaten über dem DLPFC in die Analyse einbezogen, wie in früheren Studien empfohlen. Aus den Ergebnissen ging hervor, dass die rs-fMRI-Methode, wie erwartet, eine größere Streuung der Zielorte über die Probanden aufwies und die größte Antikorrelation mit dem SGC hatte, was die bekannte Tatsache widerspiegelt, dass personalisierte Neuronavigation die größte antidepressive Wirkung erzielt. Im Gegensatz dazu lagen die Zielorte, die mit den anderen Methoden bestimmt wurden, relativ nahe beieinander mit weniger Streuung und unterschieden sich nicht in der Antikorrelation mit dem SGC, was auf ihre Begrenzung in der therapeutischen Wirksamkeit und mögliche Austauschbarkeit hindeutet.