Avaliação pós-operatória do tratamento da instabilidade ligamentar crônica de tornozelo: Brostrom Gould x ArthroBrostom - 10 anos de follow up

Introdução: A entorse de tornozelo é uma das lesões ligamentares mais frequentes nos membros inferiores, com elevada prevalência em atletas. Embora o tratamento conservador funcione para a maioria dos pacientes, cerca de 20% evoluem com instabilidade crônica, podendo necessitar de intervenção cirúrgica. A técnica de Broström-Gould modificada é considerada padrão-ouro, enquanto a técnica artroscópica Artro-Brostrom surge como alternativa minimamente invasiva. Este estudo visa comparar, funcionalmente, os resultados de ambas as técnicas com seguimento de 10 anos, utilizando a escala AOFAS. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal retrospectivo, com comparação de dois grupos de tratamento onde foram avaliados 113 pacientes com instabilidade ligamentar lateral crônica do tornozelo, operados entre janeiro de 2011 e dezembro de 2014, divididos em dois grupos: Broström-Gould modificado (n=46) e Artro-Brostrom (n=67). Todos foram submetidos previamente a tratamento conservador por pelo menos seis meses. O escore AOFAS foi aplicado no pré e pós-operatório. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto às características clínicas. Ambos os grupos apresentaram aumento significativo no escore AOFAS pós-operatório (p<0,001), com melhora média de 38,6 pontos para Broström-Gould e 39 pontos para Artro-Brostrom. A pontuação média final foi ligeiramente superior no grupo Artro-Brostrom (92,1 vs. 91,4), mas sem diferença estatística entre os métodos (p=0,847). Conclusão: Ambas as técnicas Broström-Gould modificado e Artro-Brostrom, mostraram-se eficazes para o tratamento da instabilidade crônica do tornozelo, proporcionando melhora funcional significativa e baixa taxa de complicações. A abordagem artroscópica demonstrou vantagens como menor morbidade e melhor visualização de lesões associadas, sendo uma opção segura e eficaz. PALAVRAS CHAVES: ARTROSCOPIA;INSTABILIDADE CRONICA;TORNOZELO.