症例は60歳,男性.腹痛を主訴に受診.腹部CTで後腹膜に下大静脈を圧排する囊胞性腫瘤を認めた.囊胞の被膜は肥厚し,造影効果を認めた.囊胞性リンパ管腫や囊胞変性した平滑筋肉腫を疑い,腫瘍摘出を行った.病理組織像では,淡明な細胞質を有した異型細胞が増殖し,辺縁にはリンパ球の集簇像がみられ,セミノーマの後腹膜リンパ節転移と診断された.精巣を精査したが明らかな腫瘤は認めず,PET-CTでも集積はなく,burned-out testicular tumorと考えられた.性腺外に胚細胞腫瘍を認めるにもかかわらず,精巣には瘢痕組織しか認められないことがあり,burned-out testicular tumorとして知られている.臨床的に原発巣が見逃され,術後に診断がつくことも多い.稀なburned-out testicular tumorの1例を経験したため,文献的考察を踏まえて報告する.
Tsunemitsu et al. (Wed,) studied this question.
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