Passado, Presente e Futuro da Expectativa de Vida Saudável: Figura 1.

O sucesso do atual paradigma biomédico baseado em um "modelo de doença" pode ser limitado no futuro devido ao grande número de comorbidades que afligem os idosos. Nos últimos anos, tem havido crescente evidência empírica, baseada em modelos animais, sugerindo que o processo de envelhecimento poderia ser retardado e que esse processo pode levar a aumentos na expectativa de vida acompanhados de melhorias na saúde em idades mais avançadas. Nesta revisão, exploramos as perspectivas passadas, presentes e futuras da expectativa de vida saudável e examinamos se os aumentos na duração média da vida associados ao envelhecimento retardado se ligam a anos adicionais vividos sem deficiência em idades mais avançadas. As tendências na expectativa de vida saudável sugerem melhorias entre os idosos nos Estados Unidos, embora as coortes mais jovens pareçam estar alcançando a velhice com níveis crescentes de fragilidade e deficiência. As tendências nos fatores de risco à saúde, como obesidade e tabagismo, mostram sinais preocupantes de impactos negativos na saúde e mortalidade dos adultos no futuro próximo. No entanto, os resultados baseados em um modelo de simulação de envelhecimento retardado em humanos indicam que ele tem o potencial de aumentar não apenas a duração da vida, mas também a fração e o número de anos vividos sem deficiência em idades mais avançadas. O envelhecimento retardado provavelmente viria com custos agregados adicionais. Esses custos poderiam ser compensados se o envelhecimento retardado for amplamente aplicado e as pessoas estiverem dispostas a converter sua maior saúde em mais anos de trabalho.