A imagem de ultrassom em tempo real em modo B mede com precisão a espessura intimal + medial nas artérias humanas em comparação com o exame patológico?
A imagem de ultrassom em modo B é um método não invasivo viável e preciso para medir diretamente a espessura intimal-medial das artérias humanas in vivo.
Um estudo in vitro de amostras de artérias aórticas e comuns carotídeas humanas foi realizado para determinar a viabilidade da medição direta (ou seja, não a partir do lúmen residual) da espessura da parede arterial com imagem em modo B em tempo real. Medições in vivo pela mesma técnica também foram obtidas a partir de artérias comuns carotídeas de 10 jovens normais do sexo masculino. Amostras aórticas foram classificadas como classe A (relativamente normais) ou classe B (com uma ou mais placas ateroscleróticas). Em todas as amostras arteriais de classe A e 85% das amostras de classe B, foi encontrada uma imagem característica em modo B composta por duas linhas ecoicas paralelas separadas por um espaço hipoecoico. A distância entre as duas linhas (imagem em modo B da espessura intimal + medial) foi medida e correlacionada com a espessura de diferentes combinações de túnicas avaliadas por exame macroscópico e microscópico. Com base nessas descobertas e nos resultados de experimentos de dissecação na íntima e adventícia, concluímos que os resultados da imagem em modo B da espessura intimal + medial não diferiram significativamente da espessura intimal + medial medida no exame patológico. Com relação à precisão das medições obtidas por imagem em modo B em comparação com os achados patológicos, encontramos um erro de menos de 20% para as medições em 77% das paredes aórticas normais e patológicas. Além disso, nenhuma diferença significativa foi encontrada entre a espessura intimal + medial determinada por modo B nas artérias comuns carotídeas avaliadas in vitro e aquela determinada por este método in vivo em sujeitos jovens, indicando que a imagem em modo B representa uma abordagem útil para a medição da espessura intimal + medial das artérias humanas in vivo.
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Pignoli et al. (Mon,) estudaram essa questão.
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Circulation
University of Milan
Centro Cardiologico Monzino
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