Cápsulas, Infecção e Antibióticos Intraluminais

Staphylococcus epidermidis, um habitante cutâneo normal previamente demonstrado como presente em 67 por cento das secreções do mamilo, foi isolado de 55 por cento dos bolsos mamários cirúrgicos antes da inserção do implante e do interior de 71 por cento das cápsulas fibrosas exploradas na capsulotomia aberta. Cephalothin e gentamicina colocados dentro do lúmen de implantes mamários infláveis in vitro mostraram-se capazes de difundir para fora através da camada de silicone. O uso de cephalothin e gentamicina intraluminais in vivo reduziu significativamente a incidência de contratura capsular após tanto a aumento mamário primário quanto a capsulotomia aberta secundária. Os autores acreditam que a causa da contratura capsular fibrosa pode ser uma infecção periprotética de baixo grau, e que as características únicas de permeabilidade da camada de silicone podem permitir uma atividade antimicrobiana sustentada na superfície da prótese.