Peso Corporal como Fator de Risco em Idosos

Para determinar se o peso corporal é um fator de risco para mortalidade entre pessoas mais velhas, analisamos dados do índice de massa corporal (peso em quilogramas / altura em metros quadrados) de 4710 brancos, participantes da Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição, que tinham entre 55 e 74 anos durante 1971 a 1975, em relação à sua sobrevivência em uma média de 8.7 anos de seguimento. Em uma análise multivariada que controlou para pressão arterial elevada, tabagismo e pobreza, não encontramos risco adicional associado ao peso entre mulheres e um risco adicional estatisticamente significativo, mas moderado, (risco relativo, 1.1 a 1.2) entre homens no decil superior (índice de massa corporal, maior ou igual a 30 kg/m2). Em contraste, peso baixo (índice de massa corporal, menor que 22 kg/m2) foi associado a uma mortalidade aumentada (risco relativo, 1.3 a 1.6), exceto para mulheres com idades entre 55 e 64 anos. Concluímos que a definição aceita de sobrepeso (índice de massa corporal, maior ou igual a 27.8 kg/m2 para homens ou maior ou igual a 27.3 kg/m2 para mulheres) carece de especificidade e pode ser inadequada para pessoas mais velhas que não têm condições médicas relacionadas ao peso. A associação entre peso baixo e mortalidade, consistentemente demonstrada, merece um exame cuidadoso.