系统性红斑狼疮合并吞噬细胞性淋巴组织增生症在一名年轻男性中模拟结核病：诊断挑战

摘要：系统性红斑狼疮（SLE）偶尔会以吞噬细胞性淋巴组织增生症（HLH）的形式出现，这是一种严重的超炎症状态，若未被识别，其病死率较高。我们报告了一例21岁男性患者，表现为发热、腹水、胸腔积液、贫血和急性肾损伤。排除了感染原因，自身免疫标志物确认SLE。骨髓活检显示吞噬细胞现象，满足HLH-2004标准。患者对皮质类固醇和羟氯喹反应良好，并计划进行环磷酰胺治疗和肾活检。本病例强调了在发生全身炎症和血细胞减少的SLE患者中，早期识别巨噬细胞活化综合征的重要性.