尿路感染中β-内酰胺酶介导的抗生素耐药性：机制与治疗策略

尿路感染（UTIs）是全球最常见的细菌感染之一，主要由 Escherichia 和 Klebsiella 引起。抗生素的过度处方和不合理使用加速了多重耐药细菌的出现。β-内酰胺酶在介导 UTIs 的抗生素耐药性中发挥着关键作用。这些酶通过多种机制促进细菌耐药，包括基因突变、质粒介导的水平基因转移以及整合子的参与。全面了解β-内酰胺酶导致 UTIs 耐药的作用方式对于改进治疗策略至关重要。基因测序和质谱等检测技术的进步极大地提高了监测和预测细菌耐药性的能力。当前的治疗策略包括应用β-内酰胺酶抑制剂、开发新型抗生素以及已显示出对抗β-内酰胺酶介导耐药性有效的替代疗法。本文综述了 UTIs 中β-内酰胺酶介导的耐药机制，并对几种检测方法和治疗策略进行了深入概述。