摘要 背景 非自杀性自残（NSSI）在青少年和年轻人中是一种普遍且临床意义重大的行为，通常在早期青春期出现，紧密关联情绪失调和心理痛苦。综合动机-意志（IMV）模型等理论框架强调这些心理因素在NSSI发展中的贡献。然而，关于这些变量如何相互作用形成不同的临床有意义子群体的实证研究较少。本研究采用以人为中心的聚类分析，根据焦虑、抑郁和自我效能水平识别心理特征。此外，本研究还考察了这些集群如何与侵入性前瞻性心理意象、NSSI行为、NSSI发病年龄以及以往治疗经历相关。 方法 五百六十九名青少年在德国完成了在线调查。评估了NSSI（SITBI）、情绪调节（ERQ）、情绪痛苦（BDI-II, STAI-T）、自我效能（WIRKALLᵣ）和侵入性前瞻性心理意象（IFES-S）。随后，通过TwoStep聚类分析对获得的数据进行了聚类，然后使用多变量一般线性模型和卡方检验检验侵入性前瞻性心理意象、情绪调节和NSSI中的组间差异。 结果 出现了两种不同的心理特征：集群1以高情绪痛苦和低自我效能为特征，集群2则表现为低痛苦和高自我效能。集群1中的个体报告了显著更高的NSSI参与，包括终生和近期自残，相关于NSSI的侵入性前瞻性心理意象更生动且侵入性更强，同时更高的认知抑制使用率。NSSI的早期发病和以往心理治疗在集群1中更为普遍，并与更严重的临床特征，如NSSI终生经历，特别是在与意象相关的变量相结合时，相关。 结论 本研究提供了新证据，表明以人为中心的心理特征与NSSI行为、侵入性自残的前瞻性意象及情绪失调存在不同的关联。根据IMV模型，自我效能可能作为保护因素，调节心理痛苦与自残冲动之间的通路。心理意象，特别是前瞻性侵入性意象，成为这一过程中的潜在被忽视机制。旨在增强自我效能和调整侵入性前瞻性心理意象的针对性干预可能代表有希望的短期方法，用于早期和个性化治疗参与NSSI的青少年。
Schmied等（星期三）研究了这个问题。