心脏康复(CR)是一种结构化的多学科方法,已证明能够增强恢复、改善功能结果并降低心肌梗死(MI)后的复发风险。在印度,心脏康复参与率仍然较低,受到患者、提供者和卫生系统障碍的综合影响。常见的患者层面挑战包括认知有限、个人或文化优先事项的竞争、经济困难和访问设施的困难。与提供者相关的障碍涉及不一致的转诊实践、缺乏心脏康复原则的培训以及缺少标准化实施框架。在系统层面,心脏康复中心的稀缺、服务集中于城市地区、劳动力能力不足以及缺乏国家政策指令限制了项目的可用性。解决这些挑战需要整合的策略,例如将心脏康复嵌入常规心脏护理路径,扩大保险和政府覆盖,增强提供者教育以及开发适合多样印度人群的高性价比居家和远程康复模型。实施这些措施可以显著提高心脏康复参与度,从而最终减少该国心肌梗死后的发病率和死亡率。
Sengupta 等(Sun)研究了这个问题。