登革病毒是一种能够感染中枢神经系统支持细胞的嗜神经病毒。该感染最严重的神经系统后果之一是脑出血,而脑出血是全球范围内的主要死亡原因之一。本研究旨在系统评价和分析关于该主题的现有文献,以深入探讨登革热患者潜在的神经系统后果。在 PubMed、Scopus、Web of Science 和 Embase 数据库中进行了全面检索,以提取截至 February 2025 的相关已发表数据。本 Meta 分析纳入了设计为队列研究的文章。使用 Newcastle-Ottawa Scale (NOS) 评分进行了批判性评估。基于随机效应模型,采用风险度量作为合并效应量。使用 Q 检验和 I2 指数评估异质性。本 Meta 分析共纳入 6 项直接评估脑出血风险的研究,涉及 2861 名个体。报告的脑出血风险为每 1000 名登革热患者中 14 例,即 0.014 (95% CI: 0.002, 0.026), p = 0.020, I2 = 94.64%。值得注意的是,与回顾性研究及高质量研究相比,方法学质量较低的前瞻性研究显示出更高的脑出血风险。鉴于登革热患者脑出血的高风险,临床医生对受累患者评估潜在的脑出血发生风险至关重要。
Xu et al. (Thu,) 对这一问题进行了研究。