研究设计。前瞻性多中心分析。目标。评估自我形象对成人脊柱畸形(ASD)患者选择手术与非手术治疗的影响,以及评估治疗后自我形象与治疗满意度的关联。背景数据摘要。ASD的结果传统上关注疼痛和身体功能。自我形象是小儿脊柱畸形的重要结果指标。关于自我形象对ASD治疗选择和结果的影响的数据很少。方法。在2009年至2020年期间,前瞻性地对纳入多中心研究的ASD患者进行因子分析和决策树建模。评估了来自体格检查、人口统计学、脊柱对齐和使用的PROMs(包括SRS-22r、ODI、SF-36和NRS背部及腿部疼痛)中单独问题的数据元素,以确定与(1)患者选择手术与非手术治疗和(2)在至少2年随访时治疗满意度最相关的变量。结果。对735名ASD患者的评估显示,接受手术治疗的患者(OP;n=548)年龄更大(58.0±15.3岁 vs. 52.4±16.0岁;P <0.0001),脊柱侧弯相似(44.9±20.1° vs. 45.5±16.1°;P =0.5555),但与非手术治疗患者(NON;n=187)相比,矢状面错位更严重(P <0.0001)。OP患者的基线PROMs相较于NON更差(P <0.0001)。与治疗选择相关的人口、体格检查、放射学和PROM变量的梯度提升决策树、因子分析和逻辑回归显示,自我形象(优势比=4.5;95% CI=3.4-6.0;P <0.0001)对选择手术治疗的患者具有最大的相关性。在至少2年的随访中,自我形象在OP中表现出最大的健康领域改善,自我形象的改善与治疗后的满意度相关,而NON则表现出自我形象的恶化和低治疗满意度。结论。对735名接受手术和非手术治疗的ASD患者进行的多变量评估表明,基线自我形象与追求手术治疗的ASD患者及术后治疗满意度之间存在强相关性。患者的自我形象是评估ASD时必须考虑的关键指标。
Bess等人(Mon,)研究了这个问题。