背景 多药耐药性结核病(MDR-TB)对全球结核病(TB)控制工作构成日益增长的威胁,尤其是在巴基斯坦等高负担国家。该研究旨在确定成人肺结核患者中MDR-TB的流行情况,并评估其与既往治疗史及其他潜在风险因素的关联。方法 在巴基斯坦拉合尔的一家三级医院,于2024年1月至6月开展了一项横断面分析研究。共招募250名具有微生物学确认的肺结核的成人患者,采用非概率连续抽样技术。使用结构化问卷收集社会人口学和临床数据。采用GeneXpert MTB/RIF检测方法对痰样本进行检测,且对利福平耐药样本进行了基于培养的药物敏感性测试以确认MDR-TB。使用SPSS 26版本对数据进行分析。采用逻辑回归分析确定MDR-TB的独立预测因子。结果 MDR-TB的总体流行率为18.8%(47/250)。在既往接受过治疗的患者中,MDR-TB的流行率显著高于新确诊病例(40.0%对6.9%)(p < 0.001)。多元分析显示,既往TB治疗(调整后的比值比AOR = 7.85;95% CI: 3.85-16.00)、吸烟史(AOR = 2.13;95% CI: 1.02-4.45)和糖尿病(AOR = 2.75;95% CI: 1.33-5.68)与MDR-TB独立相关。年龄和性别与MDR-TB无显著关联。结论 研究显示MDR-TB的高流行率,特别是在既往接受过治疗的患者中。既往TB治疗、吸烟和糖尿病是主要风险因素。这些发现强调了全面的耐药性筛查以及将非传染性疾病管理和控烟纳入结核病护理策略的重要性。
Mughal等(Thu,)研究了这个问题。