介绍:潜伏性结核感染(LTBI)是指个体感染了结核分枝杆菌(MTB),但不表现出活动性疾病症状的状态。尽管缺乏临床表现,LTBI仍然构成了重大的公共卫生挑战,因为全球约四分之一的人口被估计携带潜伏感染。活动性结核(TB)患者的家庭接触者(HHCs)经常暴露于MTB,因共享居住环境导致更高的LTBI发展风险。未经治疗,5-10%的LTBI个体在其一生中可能进展为活动性TB。早期识别和管理LTBI对于TB的控制和消除工作至关重要,强调了有效筛查和预防治疗策略的重要性。目的:确定家庭接触者中活动性TB和LTBI的流行情况,并评估他们开始结核病预防治疗(TPT)的意愿,以及治疗依从性和相关障碍。材料与方法:该前瞻性观察研究于2023年4月至2025年1月期间进行。招募了在知情同意下的活动性TB患者的家庭接触者,并使用结构化问卷进行数据收集。对胸部X光、痰液显微镜检查和结核菌素皮肤试验(TST)进行了筛查。记录了启动TPT的意愿、拒绝原因以及接受治疗者的依从性。数据使用统计软件包(SPSS)v20.0进行分析,显著性水平设定为p值阈值0.05。结果:共评估了264名HHCs。其中女性136名,占总人口的51.5%。平均年龄为34.55±16.45岁,平均体重指数(BMI)为22.29±4.16 kg/m²。2名参与者被诊断为活动性TB(0.76%),43名(16.3%)被诊断为LTBI。213名(81.3%)的HHCs表示愿意开始TPT,但只有77名(37.2%)完成了治疗。非启动的主要原因是对疾病和治疗的误解。结论:本研究揭示家庭接触者中LTBI的流行率为16.3%,尽管初始意愿较高,但TPT的完成率较低,表明依从性存在缺口。针对性的教育和强化的项目支持对提升LTBI管理和推进TB消除工作至关重要。
Senan 等人(星期二)研究了这个问题。