目的/背景 化疗放疗引起的血小板减少症是鼻咽癌(NPC)中常见的剂量限制性毒性。血小板生成素受体激动剂显示出加速血小板恢复的潜力。本研究旨在评估重组人类血小板生成素(rhTPO)联合阿伐曲泊帕治疗NPC患者化疗放疗引起的血小板减少症的临床疗效。方法 共纳入42名于2023年5月至2024年6月在浙江省肿瘤医院接受化疗放疗的NPC患者,使用信封法随机分为实验组(n = 21)和对照组(n = 21)。对照组单独接受阿伐曲泊帕治疗,而实验组则给予rhTPO加阿伐曲泊帕。评估和比较临床疗效、血小板参数、血清指标和不良事件。结果 两组间整体应答率(95.24%对71.43%)无显著差异(χ 2 = 2.743, p = 0.098)。治疗前,两组的血小板参数和血清指标无显著差异(p > 0.05)。治疗后,实验组的血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)显著下降,而血小板比(PCT)显著升高,与对照组相比具有显著差异(p < 0.05)。此外,实验组血清中的血小板生成素(TPO)、转录信号转导和激活因子3(STAT3)以及丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)水平显著升高(p < 0.05)。两组间不良事件发生率无显著差异(47.62%对52.38%,χ 2 = 0.095, p = 0.758)。结论 rhTPO与阿伐曲泊帕联合治疗显示出潜在的临床疗效和良好的安全性。然而,需要更大规模的随机对照试验来验证这些发现。临床试验注册 中华临床试验注册(ChiCTR2400081992)。
Jin等(周三)研究了这个问题。