自残者中的痴呆症患者的死亡率：一项澳大利亚数据关联研究

目的：本研究旨在考察自残的痴呆症/轻度认知障碍患者的死亡率。方法：我们在澳大利亚新南威尔士州进行了回顾性队列研究，使用2001年至2015年的数据。在研究期间接收医院服务的人群中，我们识别出154,811名生活在痴呆症/轻度认知障碍中的人，28,972人自残，1511人同时有痴呆症/轻度认知障碍和自残记录。我们使用灵活参数生存分析考察了痴呆症/轻度认知障碍和/或自残诊断人群的死亡率、死因和死亡预测因素。我们探讨了自残的痴呆症患者的重复自残率。结果：循环系统疾病占自残痴呆症患者死亡的32.0%，其次是肿瘤（14.7%）和精神与行为障碍（9.6%）。如果出现自残行为的人发展为痴呆症/轻度认知障碍，死亡的可能性更高。死亡的预测因素包括男性、较高的身体共病、谵妄史、更多的急诊科就诊记录以及较少的精神健康门诊服务天数。更大程度地参与门诊精神健康服务预测了重复自残的可能性降低。讨论：我们的研究发现，当自残者发展为痴呆症时，死亡率增加。我们认为，诊断后的支持提供了降低痴呆症和自残诊断患者死亡率的潜在机会。